对省政协十三届三次会议第13030862号提案的答复

葛淑兰委员：

《关于完善养老服务体系破解失能照护难题的建议》收悉，感谢您对养老工作的关心关注。根据民政部门工作职责，综合省人力资源社会保障厅有关意见，现答复如下：

近年来，全省各级各有关部门认真落实党中央、国务院关于加强养老服务工作的有关部署，进一步加强失能失智老年人照护服务工作，构建形成了“政策供给集成化、兜底保障精准化、服务供给多元化、服务管理精细化”的失能老年人照护服务体系，有效解决了失能失智老年人及其家庭急难愁盼问题。一是集成化政策支持。出台《山东省养老服务条例》和《关于加强失能失智老年人照护服务工作的若干措施》，聚焦失能老年人照护服务，将建立长期护理保险制度、设立家庭养老床位等作为重要内容，强化法治保障。制定《山东省“十四五”养老服务体系规划》，将特困失能老年人集中供养率、养老机构护理型床位占比等列为重要发展指标，每年纳入各级民政部门工作要点强力推动实施。将发展养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位等5类床位纳入省级养老服务专项资金支持范围，选择26个县（市、区）开展“五床联动”试点，推动构建治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料等有序衔接的老年人健康管理体系。制定《关于加强失能失智老年人照护服务工作的若干措施》，出台《老年人照护等级划分与评估》《老年人照护服务规范》等9个省级地方标准，为规范失能老年人照护服务工作提供标准支撑。二是精准化兜底保障。健全特困失能老年人供养制度，截至2025年6月底，全省享受政府集中供养的特困失能老年人共有2.9万人，实现“愿进全进”。持续加强农村地区低收入人口动态监测，将178万农村人口纳入监测范围，全省现有农村低保老年人57.7万人、农村特困老年人28.7万人，享受经济困难补贴老年人59万人。兜牢留守、空巢等特殊困难老年人，建立特殊困难老年人分级分类探访关爱服务制度，为特殊困难老年人提供探访关爱服务，月探访率达100%。三是多元化服务供给。建立为失能老年人购买居家护理制度，惠及全省失能老年人18.8万人。加强适老化改造和家庭养老床位供给，“十四五”以来，全省共建设“家庭养老床位”8.6万张、实施特殊困难老年人家庭适老化改造12.2万户。截至目前，全省共有养老机构2705家、建设养老床位44.6万张、其中护理型床位34.1万张，占比达76%，高出国家“十四五”规划任务20个百分点。加强机构照护服务供给，开展困难重度失能老年人集中托养试点，对困难重度失能老年人入住养老机构进行补助，推动托养对象由特困人员向低保失能人员拓围扩面。加强医养康养服务供给，目前我省两证齐全医养结合机构达1035家，数量全国第一，养老机构医养结合服务覆盖率达100%。四是优化人才培养机制。设立连锁化、规模化养老服务品牌奖补项目，给予一次性资金奖补，全省连锁化、规模化、医养康养结合型养老服务机构（组织）达到130家。全省中职以上院校设置养老服务相关专业点达到 539个（本科129个、高职211个、中职199个），在校生22.2万人，数量均居全国第一位。五是优化智慧赋能机制。制定山东省智慧养老院建设方案，建立智慧养老服务综合平台，打造智慧养老院30家。养老服务机构“互联网+传染病监测”“互联网+明厨亮灶”“智慧消防”覆盖率均达100%。制定出台《山东省养老机构综合监管办法》，梳理包括失能老年人安全照护在内的重点监管事项13个，生成检查应用场景23项。全省养老机器人产业已形成多元化产品矩阵，覆盖生活辅助、失能护理、情感陪护等核心场景。生活辅助类机器人可通过语音指令实现健康数据监测、远程问诊、生活服务等功能；失能护理类机器人集成自动按摩、转移辅助、清洁如厕、淋浴烘干、生命体征监测五大功能，可大幅降低护理强度，使一名护工能服务多名失能人员；康复训练类机器人可帮助偏瘫患者重建运动功能，实现精准复健训练，有效提升康复效率。

下一步，我们将认真借鉴、吸收您的意见建议，重点做好以下工作：一是健全老年人能力评估制度。针对数据不共享问题，计划到2025年底前，依托省级养老管理平台，归集卫健、医保、残联等部门失能失智老年人数据，建立全省失能失智老年人信息数据库。针对结果不互认的问题，推动民政、卫健、医保、残联等部门间评估结果互认共享，支持参与全省养老服务高质量发展提升行动项目的县（市、区）探索建立联合评估机制，实现一次评估、结果共享。二是完善失能失智老年人照护服务体系。在居家照护方面，加快家庭养老床位建设，持续推动特殊困难老年人家庭适老化改造。在社区照护方面，强化乡镇 (街道)区域养老服务中心专业照护和辐射功能，计划到2027年底，全省培育300家规范化乡镇（街道）区域养老服务中心、500家社区嵌入式养老服务机构，设立1000个社区康复辅助器具租购服务站点。在机构照护方面，开展普惠性养老机构认定管理，按照收住老年人的失能等级、数量和时间给予差异化奖补。计划到2025年底前，推动全省养老机构护理型床位数量达到35万张，总结“五床联动”试点经验，探索医养整体照护解决方案。三是优化重点人群照护服务。对于困难失能老年人，落实特困老年人集中供养、经济困难老年人集中托养、特殊困难老年人探访关爱等兜底保障制度，为分散供养失能特困老年人提供日常看护、生活照料、住院陪护等服务。对于失智老年人，强化专业照护机构建设，预计到2026年底前，全省将建设100个认知障碍老年人友好社区，原则上每个设区的市至少建设1家认知障碍专业照护机构。对于农村失能失智老年人，支持县级敬老院按需设置失能或认知障碍照护专区，计划2025年底前, 每个县 (市、区)至少建成1所具备失能照护功能的县级特困人员供养服务机构，鼓励乡镇敬老院转型为区域养老服务中心。四是提升照护服务质量。加强医养康养融合，支持有100张及以上床位的养老机构内设医疗机构，支持社区卫生服务中心在养老机构内部设置家庭医生服务点，推进“互联网+护理服务”。加强长期护理保险制度建设，推动居民长期护理保险全覆盖，不断扩大定点范围、支付范围、城市范围。加强照护人才培育，在全省开展以社区助老员、老年助浴员、认知障碍照护员等为重点的养老护理人员培训，今年全省计划培训3万人次。五是加强人才队伍建设。继续大力支持符合条件的企业对本企业职工开展养老服务类职业技能等级认定，不断提高员工技能水平，为行业发展提供人才支撑。健全完善质量督导机制，督促相关社评组织规范评价，为劳动者提供养老服务技能领域的高质量评价服务。

再次感谢您对民政工作的关心，恳请继续给予帮助和支持！

山东省民政厅

2025年8月29日