对省政协十三届二次会议第13020356号提案的答复

栾奕委员：

    您的提案《关于更新养老模式推动社区养老服务高质量发展的建议》收悉，感谢您对养老工作的关心关注。根据民政部门工作职责，结合国家金融监督管理总局山东监管局有关意见，现答复如下：

    一、工作开展情况

    近年来，全省各级各有关部门认真贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，主要做了以下工作。

    一是完善政策体系。2020年，省人大颁布《山东省养老服务条例》（以下简称《条例》），为发展养老服务提供了法治保障；省政府先后出台综合性政策文件7个，均对发展居家社区养老、农村养老作出部署；2018年，省政府出台《关于支持社区居家养老服务的若干意见》；2023年，省政府出台《山东省养老服务高质量发展三年行动计划（2024—2026年）》，实施“七大行动计划”，进一步织密织牢了我省居家社区养老服务政策体系。

    二是加大扶持力度。制定出台《关于优化省级养老服务发展资金支持政策促进养老服务高质量发展的实施意见》，设置4大类18个奖补项目，其中居家社区养老方面有5个，进一步激活了发展内生动力。

    三是优化服务供给。积极推动发展城乡社区养老服务特色设施，“四同步”和统一登记制度全面建立。截至2024年6月底，全省共发展城乡社区养老服务设施2.5万处。开展特殊困难老年人家庭实施适老化改造工程，引导发展“家庭养老床位”，依托专业服务组织开展居家上门服务，“十四五”以来，全省共建设“家庭养老床位”7.4万张、实施特殊困难老年人家庭适老化改造12.2万户。

    四是推动养老金融。聚焦发展养老金融，积极深化“金融+民政”工作机制、协同推动养老保险发展、支持青岛市开展养老金融试点等，优化金融供给，强化服务支撑。截至2023年末，通过开展金融伙伴活动，已为257个医养健康项目、202家医养健康企业分别解决融资需求399.31亿元、207.84亿元;省内(不含青岛)养老金保险原保险保费收入119.5亿元，已积累358.2亿元养老保险责任准备金。

    五是加快推动长期护理保险建设。近年来，我省探索建立起“多元筹资、城乡一体、医护兼顾市场主体”的长期护理保险制度体系，2021年在全国率先实现职工长期护理保险制度全覆盖，2022年在全省范围开展居民长期护理保险试点工作，15市被纳入试点范围。对符合享受待遇的参保人员，护理服务费用由居民和职工长护险基金支付，比例分别达到70%左右和90%左右。在保障重度失能人员的基础上，济南、枣庄、潍坊、济宁等9市同时保障了中度失能人员;青岛、淄博、泰安等6市探索保障了重度失智人员。截至2023年底，全省长期护理保险覆盖5078万参保职工和居民，全年为21.73万享受长期护理保险待遇人员支付资金20.82亿元，其中18.87万人享受居家护理，占86.84%，有效缓解了失能人员居家养老的困境。

    二、下步工作打算

    下一步，我们将认真借鉴、吸收您的意见建议，重点做好以下工作：

    一是进一步优化扶持政策。认真贯彻落实《山东省养老服务高质量发展三年行动计划（2024—2026年）》，结合当前养老面临的形势和任务，聚焦老年人多元化养老需求，细化完善居家社区养老推进措施，引导优质养老服务资源向社区居家养老倾斜。

    二是进一步优化服务供给。健全覆盖城乡、功能完善的县、乡镇（街道）、村（社区）养老服务网络。县级层面，每个县至少建有1处以失能照护为主的县级敬老院；同时，聚焦失智老年人照护难题，鼓励各地单独建设认知障碍照护机构。街道层面，推动每个街道培育1—2家以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区嵌入式养老机构，推动集中管理运营和标准化、品牌化发展，推动老年助餐服务实施方案落地，以助老食堂为突破口，盘活社区养老服务设施，探索可持续运营模式。

    三是进一步丰富服务内容。省级制定加强失能老年人长期照护服务和保障工作的指导意见，进一步规范失能失智老年人照护工作，出台认知障碍床位认定标准，鼓励各市开展认知障碍照护床位建设试点并给予奖补，不断优化提升照护服务水平。

    四是进一步强化家庭养老支撑。继续实施特殊困难老年人家庭适老化改造，今年将完成1.5万户改造任务，“十四五”期间累计改造13万户。开展居家社区基本养老服务提升行动，引导发展“家庭养老床位”，今年将发展1万张。鼓励各地探索创新“时间储蓄”“孝善基金”等互助养老模式，强化子女尽孝意识，浓厚敬老爱老氛围。

    五是积极开展日间（幼儿园式）养老院运营试点探索。加强同有关部门的沟通配合，鼓励各地创新运营模式，积极推广先进经验做法，推动养老服务与幼子照护有机融合、双向发力，让专业养老服务与幼子教育向社区和家庭延伸。

    再次感谢您对民政工作的关心，恳请继续给予帮助和支持！

山东省民政厅

 2024年8月7日