对省政协十三届二次会议第13020136号提案的答复

张斌委员：

    您的提案《关于推动医疗机构在社区居家养老中发挥作用的建议》收悉，感谢您对养老工作的关心关注。根据民政部门工作职责，现就有关问题答复如下：

    一、工作开展情况

    近年来，全省各级民政部门高度重视医养结合工作，引导养老服务机构通过多种方式增加医养结合服务供给，不断满足老年人多样化多层次养老服务需求。一是强化政策支撑。2020年，省人大常委会颁布《山东省养老服务条例》，明确提出要推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。2023年，省政府印发《山东省养老服务高质量发展三年行动计划（2024—2026年）》，指出推动社区卫生服务机构与社区养老服务机构统筹谋划、毗邻共建，支持有条件的医疗卫生机构为居家失能、慢性病、高龄、残疾等老年人提供居家医疗服务。二是增加服务供给。聚焦失能老年人的刚性照护需求，优先引导发展护理型床位，全省机构养老床位达到45.3万张，其中护理型床位33.9万张，占比75%。聚焦老年人居家照护需求，大力发展家庭养老床位，现已达7.4万张。聚焦医养康养深度融合，支持养老机构提升医疗服务能力，鼓励医疗机构开展养老服务，全省“两证合一”的医养结合机构达到1000家，养老机构医养结合服务覆盖率达到100%。会同医保部门出台《关于推进长期护理保险扩面提质助力银发经济发展的若干措施》，明确将符合条件的医养结合机构、社区养老服务机构纳入长期护理保险定点范围，全省具备长护险资质的养老机构增长到904家。三是加强人才培养。出台院校设立养老专业奖补、大中专毕业生入职奖补等政策，全省设立养老专业的院校275所，在校生23.7万人，数量均居全国第一位。积极吸引专业人才，优化职称评审方式，在卫生系统护理专业高级职称评审时，可对医养结合机构中的护理人员单独分组、单独评审。对聘任于医养结合机构、符合条件的卫生专业技术人员可申报基层卫生高级职称。

    二、下步工作打算

    下一步，我们将认真借鉴、吸收您的意见建议，积极履行民政部门职责，重点做好以下工作：一是进一步健全融合机制。鼓励具备条件的养老机构通过内设护理站、卫生院等方式提升医疗服务功能。推动社区养老设施与基层医疗卫生机构深度合作、邻近设置，通过一体联建、签约合作、托管、派驻医护人员等形式，建立紧密型合作关系。二是进一步增加服务供给。重点发展护理型床位、认知障碍照护床位，年内实施困难老年人家庭适老化改造不少于1.5万户，发展家庭养老床位不少于1万张。开展养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位等“五床联动”试点，统筹民政、卫生健康、医保等部门资源，探索老年人照护的整体解决方案。三是进一步强化队伍建设。严格落实《山东省养老服务高质量发展三年行动计划（2024-2026年）》，继续实施院校设立养老服务相关专业、大中专毕业生入职养老服务、养老护理员职业技能等级等补贴政策，加快专业人才培养。

    再次感谢您对民政工作的关心，恳请继续给予帮助和支持！

山东省民政厅

2024年8月6日