对省十四届人大代表

第20240568号建议的答复

刘曰妮代表：

    《关于改善农村养老问题的建议》收悉，感谢您对农村养老工作的关心关注。根据民政部门工作职责，综合省人力资源社会保障厅、省医保局有关意见，现答复如下：

    近年来，全省各级将农村养老摆到突出位置，加强政策支持引导，因地制宜探索创新，农村养老服务体系不断完善。一是完善政策体系。省民政厅提请省政府出台《山东省“十四五”养老服务体系建设规划》《山东省养老服务高质量发展三年行动计划（2024-2026年）》等文件，将农村养老作为重点支持领域，推动提档达标、提质增效。省民政厅等12部门印发《关于加强农村养老工作的指导意见》，提出27条具体推进措施，形成推动农村养老工作的整体合力。统筹运用中央彩票公益金、省级养老服务发展资金等，对敬老院改造提升、农村幸福院建设运营、社区老年食堂运营等给予补助。二是增加服务供给。健全覆盖县、镇、村、家庭四级的养老服务设施网络，推动农村养老服务设施改造升级。截至目前，全省发展县级敬老院156处、乡镇养老服务中心1155处，建设老年食堂1.2万处，其中农村老年食堂占比69%。强化家庭养老，建立政府为困难老年人购买居家上门养老服务制度、惠及13万困难老年人，实施特殊困难老年人家庭适老化改造11.5万户，发展家庭养老床位6.8万张。培养养老护理员队伍，开展养老服务人员职业技能培训提升行动，举办养老护理员职业技能竞赛，不断提升养老护理员服务水平。三是加强社会保障。指导有条件的地区开展集体补助工作，增加参保居民个人账户积累额；指导各级社保经办机构落实“年度内二次差额缴费、省内个人账户归集”等惠民利民举措，增强参保居民缴费的灵活性，提升缴费档次，督促经办机构按时足额发放居民养老保险待遇。开展参保扩面宣传活动，提高居民参保积极性。四是强化医保支撑。纳入报销的药品种类达到3088种，覆盖了公立医疗机构用药金额90%以上品种；政策范围内住院费用报销比例稳定在65%以上，基层医疗卫生机构住院费用报销比例提高到85%，门诊费用支付比例不低于50%；基层医疗卫生机构规范化管理的高血压、糖尿病患者，无需复核或检查，整体纳入城乡居民“两病”专项保障范围，报销比例提高到70%。

    下一步，我们将认真借鉴、吸收您的意见建议，强化政策扶持，提升服务质量，不断完善农村养老服务体系。一是强化家庭养老功能。鼓励成年子女与老年父母共同生活或就近居住，履行赡养义务，承担照料责任。鼓励对需要长期照护的失能老年人家庭提供“喘息”服务，支持面向家庭照护成员开展护理技能培训。2024年底前，实施特殊困难老年人家庭居家适老化改造1.5万户，发展家庭养老床位1万张。二是扩大养老保险覆盖面。结合我省实际，适时适度提高我省居民基本养老保险基础养老金最低标准；同时，加大政策宣传力度，引导参保居民长缴费、多缴费、不断保，进一步提高个人账户养老金水平。三是加强医疗保障体系建设。全面实施职工长期护理保险制度，并逐步将覆盖范围扩大到城乡居民，2025年底前，实现城乡居民长期护理保险全覆盖。探索将康复辅助器具购买租赁等纳入长期护理保险保障范围。四是增加养老服务设施。实施农村养老提档达标行动，优化拓展敬老院服务功能，开展失能老年人托养、居家上门、对下指导等多样化服务。鼓励具备条件的村发展农村幸福院、老年食堂等村级养老服务设施，对符合条件的给予运营奖补。符合国家和省规定要求的，可以使用农村集体建设用地建设养老服务设施。五是创新养老模式。鼓励专业服务组织连锁化托管运营农村养老设施，打造“政府扶得起、村里办得起、农民用得上、服务可持续”的农村互助养老模式。充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，推广实施“党建+养老”模式。六是完善支持政策。优化调整省级养老服务专项资金补助政策，设置4大类18个奖补项目，引导社会力量参与农村养老，引导发展养老护理员队伍。七是加强宣传教育。结合重阳节等重要时间节点，开展系列主题宣传活动，表扬一批先进模范人物、示范引领机构，弘扬敬老爱老传统美德，形成尊老爱老良好社会风尚。

    再次感谢您对民政工作的关心，恳请继续给予帮助和支持！

山东省民政厅

 2024年6月19日