魏建国委员：

《关于切实解决好独生子女父母养老问题的建议》收悉，根据民政部门工作职责，现就有关问题答复如下：

近年来，省委、省政府高度重视养老事业产业发展，将医养健康产业纳入新旧动能转换重点发展的10大产业，并提出创建全国医养结合示范省的战略目标。全省民政部门紧紧围绕省委、省政府安排部署，坚持抓重点、强基础、建体系，加快养老服务业转型升级，取得了明显效果。一是政策体系不断完善。先后制定出台了《“十三五”山东省老龄事业发展和养老体系建设规划》《关于贯彻国办发〔2016〕91号文件全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》等多项政策文件，统筹谋划我省养老服务业发展，健全养老服务体系，推动养老服务业转型升级。省民政厅会同省有关部门制定了推进医养结合、养老院质量安全问题集中整治、实施老年人照顾服务项目等一系列配套措施，促进各项政策落实、落地。二是养老服务体系更加健全。坚持以老年人的养老服务需求为导向，聚焦城区社区居家，基本建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。通过降低登记门槛、购买服务、培育孵化等方式，加大引进培育养老服务组织力度，发展龙头服务品牌组织，为老年人提供居家上门养老服务，打造“没有围墙的养老院”。采取规划约束、社会参与等方式，完善社区居家养老服务实施，加强统一管理；落实财政补贴政策，加大激励奖励力度，支持社区养老服务组织发展，截至2017年底，建设城市社区日间照料中心4400余处，农村幸福院1.1万处，城市、农村居家和社区养老服务覆盖率分别达到98%、77%。采取资金扶持、补贴运营、下放许可权、补助参加责任保险等方式，支持社会力量建设和运营养老机构，截至2017年底，全省在运营养老服务机构2031家，共有各类养老床位70万张。三是产业融合发展加快推进。强化融合理念，推动养老服务与相关产业领域互动发展。围绕“养老+互联网”，建设全省统一的养老管理平台、养老服务平台和山东养老服务信息网，打造政府管理、养老服务和宣传推广平台，2017年基本完成“两台一网”在省、市、县三级的部署应用，形成全省养老管理、服务、宣传一体化，一张网。围绕“养老+医疗”积极助推医养结合示范省建设，目前全省正在运营的养老服务机构中，内设医院的达到200家，内设诊所、卫生室的1000家，纳入医保定点110家，80%以上的小型养老机构、社区日间照料中心、农村幸福院与周边医院、医疗诊所或卫生室建立了合作关系。围绕“养老+保险”，2017年4月省政府出台了《关于试行职工长期护理保险制度的意见》，计划利用3年左右时间在全省全面建立职工长期护理保险制度，目前青岛、日照、济南等部分市已建立了养老机构综合责任保险、老年人意外伤害保险等制度，提高了养老机构和老年人的风险应对能力。

下一步，我们将认真研究借鉴您提出的建议，在保障独生子女父母养老问题上，重点做好以下工作：一是保障基本养老。进一步完善基本养老保障制度，逐步提高养老金待遇水平。全面落实老年人“三项补贴”制度，调整完善老年人护理补贴、高龄津贴等老年人补贴制度，从省级层面建立为困难老年人购买服务制度，为家庭困难的独生子女父母提供基本养老服务。完善特困老年人供养制度，加强对城市“三无”和农村五保老年人的服务保障，对独生子女父母中经济困难、符合政府供养条件的，按照政策经评估后由政府供养；对不符合政府供养条件的经济困难老年人，通过政府购买养老服务等方式支持其入住养老机构或实现居家享受养老服务。二是突出社区居家养老。全面落实鲁政办字〔2018〕18号文件，加快社区居家养老服务体系建设，年底前，每个县（市、区）建成2个以上功能完善的示范性社区养老服务中心，培育或引进1家社区居家养老专业服务组织，居家服务信息平台实现县级全覆盖。提高社区养老辐射带动能力，为独生子女父母提供一站式、网格化服务。深化全国居家社区养老试点和全省创新实验区建设，指导试点地区和实验区社区居家养老服务创新发展，积极推广试点地区和实验区可复制的典型经验，推动以家庭为核心、社区为依托、信息化为手段、专业化服务为支撑的社区居家养老服务体系全面建立。三是加快推进医养结合。配合省卫生计生委积极推进国家医养结合示范省建设，统筹医疗卫生、养老服务及社会各方面资源，推动医养结合创新融合发展，满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求。增强养老机构医疗服务能力，支持养老机构采取内设医务室、护理站、卫生所（室）或引入周边医疗机构设立分支机构等形式，满足老年人医疗服务需求。推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，加强社区养老服务设施与社区医疗卫生服务机构合作协作，鼓励老年人日间照料中心、老年人活动中心、托老所等社区养老资源与周边医疗机构“嵌入式”发展或签订合作协议，为居家老人提供上门医疗服务。推动医养健康产业融合发展，加强养老与医疗、康复、旅游等服务资源的融合，大力发展集生活居住、文化娱乐、休闲体验、康复训练、医疗保健、医疗护理等为一体、多业态融合的养老养生社区和大型养老综合体，为老年人提供高端医疗养老服务。四是推动开展志愿服务。进一步加强志愿服务制度建设，不断壮大志愿服务队伍，规范志愿者管理，引导更多志愿服务组织积极引入心理咨询和专业社会工作人才，不断提高为独生子女父母特别是“空巢”老年人排忧解困的能力和水平。同时，探索实施志愿者激励制度，通过“爱心银行”积分兑换服务、积分兑换生活用品等方式，提高志愿者帮扶积极性。鼓励独生子女父母家庭加入到志愿者队伍当中，形成互帮互助的良性局面。

山东省民政厅

2018年8月 3日